С 16 сентября по 1 октября в нашем улусе работали врачи мобильной бригады. В наслегах они не только осмотрели население, но и провели в школах для детей и родителей, коллективов профилактические беседы. Мы попросили врача-эндокринолога РЦМБ Афанасьева Константина Евгеньевича ответить на несколько вопросов.
Константин Евгеньевич, какие заболевания эндокринной системы наиболее распространены среди жителей Абыйского района?
— Добрый день. Спасибо за вопрос. По итогам осмотров взрослого населения Абыйского района, проведенных врачами-эндокринологами РЦМБ в период с февраля 2023 г. по сентябрь 2024 года, среди наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы можно выделить патологию щитовидной железы (диффузный, узловой зоб) а также заболевания, связанные с нарушением углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе).
Какое влияние оказывают выявленные заболевания на продолжительность жизни?
— Безусловно, заболевания эндокринной системы могут приводить к сокращению продолжительности жизни больных при условии ненадлежащей медицинской помощи или его отсутствии. Продолжительность жизни больных сахарным диабетом во многом определяется наличием хронических осложнений, прежде всего со стороны органов зрения, мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Так, на фоне не леченного или не компенсированного диабета кратно возрастает риск острых коронарных состояний – инфаркта миокарда, инсульта. У больных диабетом, получающих инсулинотерапию, при отсутствии постоянного контроля гликемии возможны острые осложнения в виде критического, опасного для жизни снижения или повышения уровня сахара в крови.
Какие меры следует принять больным сахарным диабетом для продления жизни и активного долголетия?
— В первую очередь, больным сахарным диабетом необходимо соблюдать все рекомендации врачей – эндокринологов и терапевтов по диете, режиму питания, контролю сахара крови, лекарственной терапии, уходу за ногами. При наличии медицинских показаний, отсутствии компенсации диабета, лечащими врачами может быть принято решение о направлении на лечение в круглосуточный или дневной стационар.
Насколько важно наблюдаться у врачей больным с заболеваниями щитовидной железы?
— Наша республика относится к числу регионов, где выявлен дефицит йода средней степени, что способствует широкому распространению заболеваний щитовидной железы среди ее жителей. Необходимо отметить, что наиболее эффективным способом избежать проблем с щитовидной железой является профилактика йододефицита. При отсутствии медицинских противопоказаний принимать препараты йода необходимо практически всем жителям нашей республики.
В случае выявления заболевания щитовидной железы больным необходимо регулярно наблюдаться у врача—эндокринолога, проходить все необходимые исследования, в том числе УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов. В случае выявления узлов щитовидной железы больших размеров необходимо пройти пункционную биопсию для исключения рака.
Каким образом работа щитовидной железы влияет на продолжительность жизни человека?
— Так как щитовидная железа оказывает воздействие на работу, прежде всего, сердечно-сосудистой системы, в случае превышения или снижения уровня гормонов нарушается работа сердца. При развитии гипотиреоза — снижении выработки гормонов, развивается брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений), атеросклероз сосудов, снижение памяти, отеки, сухость кожных покровов. В случае повышения выработки гормонов развивается тяжелое заболевание – тиреотоксикоз, который может проводить к развитию аритмии сердца, инфаркту миокарда, что, безусловно, повышает риск преждевременной смерти.
Рак щитовидной железы и токсический зоб – это наиболее опасные заболевания щитовидной железы?
Ответ: Да, рак щитовидной железы опасен риском распространения метастазов в легкие, органы брюшной полости, головной мозг и шейные и подмышечные лимфатические узлы. Человеку, у которого в родне есть больные раком щитовидной железы необходимо пройти обследование у врача – эндокринолога даже при отсутствии жалоб на состояние здоровья. Ранее выявление онкопатологии практически всегда гарантирует полное выздоровление и активное долголетие.
Токсический зоб, со своей стороны, так же требует пристального контроля и лечения. При отсутствии лечения тяжелые осложнения со стороны органов системы кровообращения практически неизбежны, что не способствует здоровой и долгой жизни.
Вернемся к сахарному диабету. Какие меры предпринять больному диабетом, проживающему в отдаленных селах, где нет врача-эндокринолога, для получения информации о диабете?
В случае отсутствия врача-эндокринолога всем больным сахарным диабетом настоятельно рекомендую посмотреть видеолекции главного эндокринолога МЗ РС (Я) Сыдыковой Любовь Ахмедовны. В них в доступной форме описаны все особенности лечения диабета, соблюдения диеты, профилактики осложнений диабета. Лекции записаны в виде 5 занятий, посмотреть их можно перейдя по следующим QR – кодам:
Анастасия Сорокумова.